Директору МАОУ Школа № 108
Абуляеву Р. Р.
_______________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью)
_______________________________________
зарегистрированного по адресу_____________
________________________________________
(индекс, адрес)
Адрес фактического проживания ___________
________________________________________
(индекс, адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу
принять
моего
ребенка
(ФИО)______________________________________________________________
__________________________________________________________________
дата
рождения
«____»
___________________________
г.,
место
рождения_____________________________ зарегистрированного по адресу
_________________________________________________________________
в муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Школа № 108
для освоения дополнительной образовательной программы
Развивающие занятия «Будущий гений»
(наименование программы)

Родители (Ф.И.О., адрес места жительства, контактные телефоны):
Мать: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Отец: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
С Уставом школы, Лицензией на право образовательной деятельности,
Свидетельством о государственной аккредитации образовательного учреждения;
основными образовательными программами и другими документами,
регламентирующими организацию образовательного процесса МАОУ Школа №
108, условиями приема и оплаты ознакомлен (а): ___________
В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ о персональных данных
предоставляю согласие на обработку своих персональных данных и персональных
данных моего ребенка, а также разрешаю размещение на Интернет-ресурсах
образовательных учреждений фамилии, имени, и фото моего ребенка.
дата: ____________________
подпись _________________ / _________________ /
(расшифровка подписи)

Директору МАОУ Школа № 108
Абуляеву Р. Р.
_______________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью)
_______________________________________
зарегистрированного по адресу_____________
________________________________________
(индекс, адрес)
Адрес фактического проживания ___________
________________________________________
(индекс, адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу
принять
моего
ребенка
(ФИО)______________________________________________________________
__________________________________________________________________
дата
рождения
«____»
___________________________
г.,
место
рождения_____________________________ зарегистрированного по адресу
_________________________________________________________________
в муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Школа № 108
для освоения дополнительной образовательной программы
Развивающие занятия «Будущий гений»
(наименование программы)

Родители (Ф.И.О., адрес места жительства, контактные телефоны):
Мать: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Отец: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
С Уставом школы, Лицензией на право образовательной деятельности,
Свидетельством о государственной аккредитации образовательного учреждения;
основными образовательными программами и другими документами,
регламентирующими организацию образовательного процесса МАОУ Школа №
108, условиями приема и оплаты ознакомлен (а): ___________
В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ о персональных данных
предоставляю согласие на обработку своих персональных данных и персональных
данных моего ребенка, а также разрешаю размещение на Интернет-ресурсах
образовательных учреждений фамилии, имени, и фото моего ребенка.
дата: ____________________
подпись _________________ / _________________ /
(расшифровка подписи)